入退会、変更について

申し込みフォーム（入会・変更・退会）

下記のリンク先にある各フォームよりお手続きをお願いいたします。

各種ダウンロード

PDFもしくはWord形式のダウンロードはこちら。

■　入会

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■　退会届・変更届・施設新規入会

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新規に会員になられる方

• 会費納入後、登録を行って下さい。（会費納入方法は下記参照。）
• 登録後、県病薬から日病薬に会員登録を行い6桁の会員コードが割り振られます。
• このコードは全国共通で、他県に異動してもそのまま使用できます。
• 会員手続き完了後の翌月から日病薬の雑誌が配布されます。
• なお、入会希望の方で施設内に他の登録会員がいない場合、「施設新規入会届」の提出も必要となります。

退会される方

• 退会される方は、速やかに「退会届」を提出して下さい。

勤務先、氏名などに変更がある方

• 勤務先、氏名、住所などに変更がありましたら、必ず「変更届」を提出して下さい。

会費の納入方法

• 郵便局で、青色の払込取扱票（郵便振替払込請求書権受領書）を受け取り、会費(年会費12,000円)を納入して下さい。
• 払込取扱票に、
  1. 口座番号：01370-1-29801
  2. 加入者名：広島県病院薬剤師会
  3. ご依頼人：(代表者の氏名、他○○名)を記入して下さい。
• 通信欄の項に、支部名、施設名、入会人数を必ず記入して下さい。
• 払込料金はご負担下さい。

各支部担当理事